상병수당(일시적 근로불능 수당): 대상, 금액, 절차
SGK 일시적 근로불능 수당의 요건, 질병, 산업재해, 출산의 차이, 일 소득과 수당액 계산, 사용자의 미근무 신고, 급여 계산에 미치는 영향과 계산 예시.
근로자가 병가 진단서를 받으면 두 가지 질문이 생깁니다. 진단서 기간에 대해 누가 근로자에게 지급하는지, 그리고 사용자는 급여 계산에서 무엇을 해야 하는지입니다. 이 글은 예시와 함께 절차를 단계별로 설명합니다.
1. 진단서 유형을 확인합니다
| 진단서 유형 | 보험료 요건 | 지급 개시일 |
|---|---|---|
| 질병 | 진단서 시작 전 1년간 최소 90일의 단기보험료 납부 | 3일째부터 지급하며, 처음 2일은 지급하지 않음 |
| 산업재해 | 없음 | 첫날부터 |
| 직업병 | 없음 | 첫날부터 |
| 출산 | 출산 전 1년간 최소 90일의 단기보험료 납부 | 출산 전 8주와 출산 후 16주(다태 임신은 출산 전 10주), 2026년 5월 1일부터 |
일하는 연금 수급자(SGDP 피보험자)는 산업재해와 직업병에 대해서만 수당을 받을 수 있으며, 질병 수당이나 출산 수당은 받을 수 없습니다.
2. 일 소득을 계산합니다
질병과 출산의 경우 진단서 이전 12개월의 보험료 산정 소득 합계를 그 소득에 해당하는 일수로 나누어 일 소득을 구합니다. 산업재해와 직업병의 경우에는 최근 12개월 중 마지막 3개월의 소득을 사용합니다.
3. 지급률을 적용합니다
- 외래 치료는 일 소득의 3분의 2,
- 입원 치료는 일 소득의 절반이 지급됩니다.
예시
월 총급여 45,000 TL을 받고 최근 1년간 360일의 보험료를 납부한 근로자가 질병으로 5일간 외래 진단서를 받았습니다.
| 단계 | 계산 | 결과 |
|---|---|---|
| 일 소득 | 45,000 × 12 ÷ 360 | 1,500.00 TL |
| 일 수당 | 1,500 × 2/3 | 1,000.00 TL |
| 지급 일수 | 5일 − 처음 2일 | 3일 |
| 수당 합계 | 1,000 × 3 | 3,000.00 TL |
본인의 금액으로 계산: 상병수당 계산기
4. 사용자는 무엇을 합니까?
- 미근무 신고: SGK 사용자 시스템을 통해 근로자가 진단서 기간에 근무하지 않았음을 확인합니다. 이 신고가 없으면 SGK는 지급하지 않습니다.
- 급여 계산: 진단서 일수는 급여 계산에서 코드 01(병가)의 결근일로 표시합니다: 결근일 코드
- 임금: 법은 사용자에게 진단서 기간의 임금 지급 의무를 지우지 않습니다. 다만 근로계약, 단체협약 또는 사업장 관행에 지급 규정이 있으면 SGK가 지급하는 금액과 임금의 차액을 지급할 수 있으며, 이는 급여 계산에서 별도로 검토합니다.
- 서류: 진단서 사본을 인사 파일에 보관합니다.
5. 언제 지급됩니까?
SGK가 수당을 계산한 후 보통 PTT(우체국)를 통해 근로자에게 지급합니다. 근로자는 e-Devlet에서 진행 상황을 확인할 수 있습니다. 수당 청구권은 병가 종료일부터 5년 이내에 청구하지 않으면 시효로 소멸합니다.
자주 묻는 질문
진단서 일수는 연차휴가에서 차감됩니까? 아닙니다. 질병 기간은 연차휴가와 상계할 수 없습니다.
진단서 기간이 길면 근로계약은 어떻게 됩니까? 질병이 근로자의 예고 기간을 6주 넘게 초과하면 사용자는 일정한 요건 아래 해지권을 갖습니다. 이 결정은 신중하게, 문서를 갖추어 내려야 합니다: 사용자의 해지
출산휴가 중에도 임금이 지급됩니까? SGK가 출산 수당을 지급합니다. 출산휴가 기간에 관한 자세한 내용: 출산휴가, 수유 시간, 배우자 출산휴가
관련 서비스: 병가 진단서
법적 근거: 법률 제5510호 제15조, 제16조, 제17조, 제18조, 노동법 제4857호 제25조 제I항 b호, 제55조.