ÜCRETSİZ İZİN TALEP DİLEKÇESİ
İşveren unvanı Yetkilisine,
İşyerinizde Görev olarak çalışmaktayım. Ücretsiz izin gerekçesi nedeniyle Başlangıç tarihi ile Bitiş tarihi tarihleri arasında, kendi isteğimle ücretsiz izin kullanmak istiyorum.
Bu süre içinde ücret ödenmeyeceğini ve SGK'ya eksik gün olarak bildirileceğini biliyorum.
Gereğini arz ederim.
Tarih: Tarih
Adı soyadı: Çalışanın adı soyadı
İmza:
İşveren kabulü
Yukarıdaki talep kabul edilmiştir.
Yetkili: Onaylayan yetkili
İmza: