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İDARİ PARA CEZASINA İTİRAZ DİLEKÇESİ
T.C. Sosyal Güvenlik Kurumu
Direction provinciale / centre de la SGK Müdürlüğüne
İtiraz eden: Nom de l'employeur
İşyeri sicil no: Numéro d'immatriculation de l'établissement
Vergi kimlik no: Numéro d'identification fiscale
Adres: Adresse
İtiraz edilen ceza: Date et numéro de l'avis d'amende tarih ve sayılı yazı ile uygulanan Montant de l'amende (TRY) TL idari para cezası
Tebliğ tarihi: Date de notification
Açıklamalar
Motifs du recours (faits et fondement)
Sonuç ve istem
Yukarıda açıklanan nedenlerle, 5510 sayılı Kanun'un 102. maddesi uyarınca süresi içinde yaptığım itirazımın kabulü ile idari para cezasının iptalini talep ederim.
Ekler
Liste des annexes
Tarih: Date
Yetkili: Signataire pour l'employeur
İmza / kaşe:
OBJECTION TO AN ADMINISTRATIVE FINE
Social Security Institution
To the Direction provinciale / centre de la SGK
Objecting party: Nom de l'employeur
Workplace registration no: Numéro d'immatriculation de l'établissement
Tax ID: Numéro d'identification fiscale
Address: Adresse
Fine objected to: administrative fine of TRY Montant de l'amende (TRY) imposed by letter dated and numbered Date et numéro de l'avis d'amende
Notification date: Date de notification
Explanation
Motifs du recours (faits et fondement)
Conclusion and request
For the reasons above, I request that my objection, made in time under article 102 of Law No. 5510, be accepted and the administrative fine cancelled.
Annexes
Liste des annexes
Date: Date
Authorised person: Signataire pour l'employeur
Signature / stamp: